活麗生活

【早安健康／丁大清（花蓮慈濟醫學中心婦產部主任）】 

女性不能輕忽的敵人⸺子宮頸癌

「我有花一朵，種在我心中，含苞待放意幽幽……」，曾是香港演藝天后的梅艷芳，在 2003 年，四十歲的她因子宮頸癌併發肺衰竭病逝。而早在 2000 年，她的姊姊梅愛芳也是因子宮頸癌而去世，只有四十一歲。近年，曾為「蠟筆小新」、「櫻桃小丸子」等動畫配音的蔣篤慧，也是因罹患子宮頸癌併發多重器官衰竭於 2019 年離世。

子宮頸癌一直是婦女朋友常見的癌症，但同時也是早期發現治癒率很高的癌症。1995 年起，衛生署（現為衛生福利部）提供三十歲以上女性宮頸抹片免費篩檢服務。二十五年來，子宮頸癌每年發生人數從 1995 年的 2136 人，降至 2017 年 1418 人。在女性十大癌發生率中，子宮頸癌自每 10 萬婦女 27 人下降至 7.9 人，在女性十大癌症發生率排名第九名。

依據死亡統計資料顯示，子宮頸癌死亡人數也從 1995 年的 1010 人降到 2019 年的 674 人，女性十大癌症死亡原因亦從第四位降到第八位。顯見子宮頸抹片推廣多年的成效，只是每天仍有近 4 人新診斷罹患子宮頸癌、近 2 人死於子宮頸癌。建議婦女朋友在照顧家人、忙於工作時，能多花一點時間關心個人的身體健康。 

子宮頸癌可預防
研究發現，大部分的子宮頸癌是經由性行為時感染人類乳突病毒導致。高達八成的人在感染之後會自動痊癒，只有少部分的人有持續性感染現象，若免疫系統無法清除感染，加上環境及體質等因素，時間一久就可能轉變成子宮頸癌。
 

常見的子宮頸癌危險因子

1. 曾罹患過性傳染疾病：如淋病、梅毒等，尤其是感染人類乳突病毒的人，容易造成子宮頸上皮正常細胞突變，產生癌病變。

2.年紀太輕就開始性生活：因為年輕女孩上皮細胞尚未發育成熟，過早性行為會讓上皮細胞受損，容易被病毒入侵，進而發生病變，研究顯示，在初經來臨後一年內即開始有性行為者，罹患子宮頸癌的機率較晚十年者高出許多。

3. 多重性伴侶：有多重性伴侶者或經常更換性伴侶者，會比單一性伴侶的人，更容易罹患子宮頸癌。由於子宮頸癌會藉由病毒的交互傳染，故交往的對象若性關係複雜，也同樣會是危險因子。

4. 患有先天或後天免疫系統缺陷疾病者：免疫系統不全會導致病毒無法清除持續感染，罹癌機會相對較高。

5. 懷孕：次數越多，或是越早懷孕，危險性較高。

6. 避孕藥：連續使用避孕藥超過 5 年者危險性較高。

7. 抽菸：香菸中的成分會讓子宮頸細胞受損，導致子宮頸對抗外來病毒的免疫力降低，故吸菸者也是罹患子宮頸癌的危險因子。

8. 家族病史：家族中有人罹患過子宮頸癌者，機率也較高。