【余宗翰報導】別看腳後跟那條阿基里斯腱（跟腱）粗厚有力，它其實很脆弱，即便不是活動量大的運動員，仍可能因為一個突然的大動作發生「斷腳筋」的意外，失去行走能力。日前就有一名35歲女子，在追劇的空檔起身做原地踏步，不料右腳阿基里斯腱竟因此斷裂！當下就無法站立，緊急送醫。
粗厚的阿基里斯腱很脆弱，一般人也有跟腱發炎／斷裂風險
日前南投市一名35歲女子，在追劇的空檔想起身想做原地踏步，運動一下，沒想到右腳才剛踩第一下便發出「啪」的一聲，隨即一陣抽痛、無法站立，緊急送醫檢查後發現，竟然是缺乏熱身運動造成俗稱「斷腳筋」的阿基里斯腱斷裂！
南投基督教醫院骨科醫師沈泰杉表示，阿基里斯腱斷裂的原因有很多，例如：
- 鈍物、刃器撞擊：遭大賣場推車撞擊、小孩遭腳踏車後輪捲入、抬腳時遭人故意踢後腳跟腱等。
- 阿基里斯腱慢性發炎：若長期發炎且不做處置、保養會使阿基里斯腱弱化，嚴重的話會因為一個突然的動作而斷裂。
- 高張力運動。
根據西園醫院衛教資料，阿基里斯腱是全身最大的肌腱，但因為缺乏皮下脂肪與肌肉保護，使它成為人體最脆弱、最容易受傷的部位之一。
一般所謂的阿基里斯腱斷裂，是指阿基里斯腱「完全」斷裂，會有強烈的無力感，比較容易發現，較常見於運動員身上；但阿基里斯腱發生「部分」斷裂時則感覺不太明顯，甚至患者仍有辦法行走，所以通常會被忽略，或常被誤診為一般足踝扭傷。而一般人如果因為某些原因造成阿基里斯腱發炎，也會增加跟腱部分／完全斷裂的風險。
「斷腳筋」非運動員專利，小腿肌力不足、扁平足都是高風險群
西園醫院的資料指出，阿基里斯腱發炎的風險因子包括體重過重、在不平或過硬的地面運動、穿不合腳的鞋子、小腿肌力不夠、突然增加運度強度和時間等。如果阿基里斯腱發炎，通常會感到阿基里斯腱附近變得僵硬，並伴隨疼痛感，或是小腿下方變腫且活動後腫塊變得明顯等情形
反覆、重複的阿基里斯腱傷害會造成阿基里斯腱發炎、弱化，嚴重的話就可能在某一次事件中突然斷裂，最常見的是突然起步向前跑、下樓梯踩空等。
扁平足、上班族都要小心！下一頁揭曉避免「斷腳筋」的方法
根據啓新診所，除了運動員，阿基里斯腱發炎／斷裂的高危險群還包括：
- 假日運動愛好者：平日不運動，專挑假日進行劇烈運動的人
- 小腿肌力不足或肌肉過度緊繃的人
- 長時間穿高跟鞋的女性上班族
- 經常爬山或走下坡路的中老年人及扁平足患者
- 需要踮腳的芭蕾舞或社交舞者
預防阿基里斯肌腱炎／斷裂，腿部肌力與好鞋子是重點
想防止阿基里斯腱發炎／斷裂，根據「骨力診所」粉專的資訊，可遵從下列6點來降低風險：
- 緩慢增加運動強度：讓肌腱的修復趕得上運動進度，可減少疼痛發生的機率。
- 輕鬆一點：需要進行高強度的運動前，需要緩慢及足夠的熱身，如果在運動中發生任何疼痛，要停下來休息。
- 好鞋子：鞋子可以在運動時提供足夠的緩衝，減少阿基里斯腱的張力。建議鞋子磨損了就要換，一般跑鞋，高強度跑者約800-1000公里，低強度跑者約3,000公里左右就該換鞋。
- 每天做伸展拉筋：每天晨起、 運動前／後都要做伸展拉筋，以維持肌腱的彈性。
- 強化小腿肌力：強韌的小腿肌肉可以讓阿基里斯腱更能對抗高強度的壓力與張力。
- 交叉訓練：交叉進行高、低衝擊性的運動，比如星期一、三、五做高衝擊性運動，像慢跑、網球、籃球... 二、四、六做低衝擊性運動，像游泳、騎腳踏車等，星期日則休息，讓肌肉有時間修復運動造成的傷害，並且需適度補充蛋白質、維生素和低GI的碳水化合物。
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