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【早安健康／蕭捷健（三樹金鶯診所體重管理主治醫師）】 

Lancet：體重降低15％，就能逆轉糖尿病！

糖尿病能不藥而癒，聽起來是不是很像江湖郎中的話術？一直以來，我們對糖尿病的印象，就是一種藥越吃越多，最後更是要打胰島素的慢性病。但凡有一個醫生說可以不用吃藥，八成是假的。但是朋友們，這可是2018年 Lancet（柳葉刀雜誌）發表的文章，並且被引用在最新一期的台灣醫學雜誌啊！


難道糖尿病，可以不是慢性病？
 

逆轉糖尿病的研究

馬上來看看這個研究。我們找來306位肥胖並患有二型糖尿病的受試者，其中病史最久長達六年。我們給予飲食控制計畫，在醫師的指示下逐漸停藥。當體重下降到一定程度後，改成維持體重的飲食。在整個過程都有足夠攝取碳水化合物，並不是生酮飲食。讓我們看看，一年後發生了什麼事？ （編輯推薦：糖尿病飲食怎麼吃？發現糖尿病前兆，這些降血糖明星食物快筆記！）


結果發現，體重減少越多，糖化血色素回到正常，逆轉糖尿病的成功者就越多。
 

• 體重減少 0- 5公斤的組別，  7％ 成功逆轉糖尿病
• 體重減少 5-10公斤的組別，34％ 成功逆轉糖尿病
• 體重減少10-15公斤的組別，57％ 成功逆轉糖尿病 
• 體重減少 ＞ 15公斤的組別，86％ 成功逆轉糖尿病 

 

脂肪胰是關鍵角色

胰島素是由胰腺的Beta細胞所分泌，而脂肪對胰腺是有毒性的。研究發現，有些人在胰腺脂肪含量超過5％的時候，就患有二型糖尿病了。 脂肪肝加上脂肪胰，就是造成糖尿病無法控制的兩大原因，也稱為雙循環理論。

雙循環理論


出處：台灣醫界Vol. 63 No.6

大家可以看到途中兩個圈圈，這兩個圈圈就是惡性循環的轉輪，造成中間方格「血中葡萄糖濃度上升」的後果，帶著我們的身體駛向深淵。為什麼糖尿病難治，就是因為它的惡性迴圈不止一個，有兩個啊！