活麗生活

　維生素C具有良好的抗氧化作用，常被製成泡騰片或作為複合維生素的主要成分。但大家要注意，長期或較大量服維C後，體內局部環境會偏酸性，影響一些藥物的效果。

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　　阿莫西林、青黴素V鉀片等青黴素類藥物在鹼性條件下吸收效果較好，與微酸性的維生素C同服，療效可能降低。服用青黴素類藥物時，如果還需服維生素C，建議間隔1—2小時。

　　奧美拉唑、達喜、胃舒平等治療消化道潰瘍的藥物，會影響維生素C的吸收。因此，胃潰瘍患者僅靠食物中的維生素C劑量是不夠的，最好額外補充。這些胃藥多是中和胃酸的，本身偏鹼性，而維生素C是酸性的，二者同服時，會相互影響。特別是碳酸氫鈉這種典型的鹼性藥物，會使維生素C的效果大大降低，因此，如果需要同服，至少應該間隔2小時。

　　維生素B12的吸收和利用會因長期服維生素C受到影響，造成人體對其的缺乏；維C還會增加維生素B1的需要量。因此，維生素C和B族維生素最好間隔至少2小時服用。

　　葉酸與維生素C同服易發生氧化還原反應，導致它們的作用都減弱。因此，治療貧血時，應先服用葉酸，間隔2小時再服維生素C。

　　磺胺類藥物在酸性尿液中的溶解度會大大降低，如果在服用維C後再用，很容易在腎小管中形成結晶物，從而引起血尿、尿閉等較嚴重症狀。如果需要同時服用這兩種藥物，不僅要間隔2小時，服用後還要多飲水、多排尿，從而避免形成結晶，造成腎損害。

　　由於維生素C的還原性或酸性，其與許多藥物都不能隨意配伍使用，在臨床用藥時或藥品經營中如需上述藥物，最好先諮詢醫生或藥師，以減少不良反應的發生。

南京鼓樓醫院藥學部主任藥師刁雨輝

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