活麗生活

一名年約30多歲男性兩年前因為一場車禍傷了左膝關節面的近端脛骨骨折，術後還是膝蓋疼痛，走起路來一跛一跛，醫師提醒可能是半月軟骨在骨折時也受到傷害，如果透過關節鏡手術檢查、修復或者治療，可避免病患再受手術之苦。（李明朝報導）

衛福部桃園醫院骨科主治醫師洪嘉鴻表示，病患經核磁共振檢查後，發現左膝半月軟骨嚴重破損，合併區域性退化性關節炎，不得已的情況下，只能夠行半月軟骨部分切除手術以改善疼痛，後續評估進行人工膝關節置換可能性。

洪嘉鴻醫師表示，關節面骨折包括手腕的遠端橈骨骨折，髖部的髖臼骨折等等，即使經過良好的復位固定, 仍有高達百分之92的機會在關節內發現碎骨。另外像是人體最大最複雜的關節 *膝關節，關節面骨折合併半月軟骨損傷，韌帶斷裂等等的併發症也高達接近一半。

洪嘉鴻醫師表示，如果發生手腕腕關節，膝蓋，足踝以及髖關節的骨折，在進行手術時，可以同時進行微創的關節面骨折手術，來檢查軟骨有沒有在撞擊之下受到破損，因為關節面骨折可能合併半月軟骨損傷、或者韌帶斷裂等等的併發症，在骨折復位固定手術加上關節鏡手術，可以對韌帶修補、重建，軟骨修補，碎骨移除。

洪嘉鴻醫師表示，年輕人罹患創傷性關節炎並不少見，一旦發生關節面骨折，一定要遵從醫囑，密切追蹤關節軟骨受損的恢復狀況，以免演變成為嚴重性關節炎就無法挽回，病患在骨折手術等治療後，一旦感覺疼痛或是活動受限，一定要儘早回診請醫師重新評估。

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