活麗生活

25歲家住北部的小娟每次月經來都痛得生不如死，經痛時都靠服止痛藥才能下床，朋友一直摧她要去醫院做檢查，去年12月中旬去了馬階醫院做檢查，結果發現長了巧克力囊腫，朋友隨即帶著小娟坐高鐵南下彰化到博元婦產科做檢查治療，經醫生檢查發現，小娟卵巢長了三顆巧克力囊腫，其中有一顆己鈣化現象，要用傳統手術才拿得出來 醫生建議患者如果不生小孩再考慮拿掉那顆 不然很容易傷到卵巢，經過醫師用TVSAE経陰道超音波導引術治療巧克力囊腫，將兩顆囊腫內濃稠狀血液不到2分鐘就吸除，小娟當下不用住院，隨即返回北部正常上班。

博元婦產科蔡鋒傅院長表示，會造成巧克力囊腫主要原因為，月經疼痛、性交疼痛、不孕症，異位的子宮內膜受卵巢激素的作用，引起內膜高度增厚充血，導致經血逆流到骨盆腔形成陳舊性積血的囊腫，囊腫里面內容物是月經血，巧克力囊腫可以在沒有誘因情況下自發破裂，粗暴或劇烈的性生活，尤其是經前期性生活，將是導致囊腫破裂的重要誘因。

蔡院長指出，造成巧克力囊腫初期徵狀為痛經，也是子宮內膜異位最明顯的症狀，是婦科急診常見病狀，同時也是最容易被忽略的先兆，巧克力囊腫患者約有50%左右內異症患者伴有不孕症，主要因病變造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發育不好或排卵障礙等因素引起造成不孕。

蔡鋒傅說，對年輕婦女治療巧克力囊腫，一般採用藥物治療，若症狀較重者我們都採取抽吸術做為治療，患者不用開刀減輕開刀的痛苦，同時也保障卵巢和生育功能不受影響，為今後生育創造最有利條件，但是也呼籲患者爭取盡早結婚懷孕。